Бронхоскопия: что нужно знать?

Бронхоскопия — это процедура, что дает врачам возможность осмотреть легкие и дыхательные пути пациента. Обычно ее выполняет пульмонолог — врач специализирующийся на заболеваниях легких. Во время бронхоскопии тонкая трубка (бронхоскоп) проходит через рот или нос, в легкие и горло. Бронхоскопия чаще всего проводится с использованием гибкого бронхоскопа. Однако в определенных ситуациях, например, если в легких много кровотечений или в дыхательных путях застрял большой предмет, может потребоваться жесткий бронхоскоп.

Причины для проведения бронхоскопии:

Диагностика проблемы с легкими.
Выявление легочной инфекции.
Биопсия ткани из легкого.
Удаление слизи, инородного тела или других препятствий в дыхательных путях или легких, таких как опухоль.
Размещение небольшой трубки для удержания открытой дыхательных путей (стента).
Лечение проблем с легкими (интервенционная бронхоскопия), таких, как: кровотечение, аномальное сужение дыхательных путей (стриктура).

Риски при проведении бронхоскопии

Осложнения от бронхоскопии редки и обычно незначительны. Они могут возникнуть, если дыхательные пути воспалены или повреждены болезнью. Осложнения могут быть связаны с самой процедурой или с седативным, или местным обезболивающим лекарством. К ним относятся:

Кровотечение. Оно более вероятно, если была сделана биопсия. Обычно кровотечение незначительное и прекращается без лечения.
Коллапс легкого. В редких случаях во время бронхоскопии могут быть повреждены дыхательные пути. Если легкое проколото, воздух может накапливаться в пространстве вокруг него, что может привести к коллапсу органа дыхания. Обычно эту проблему легко вылечить, но может потребоваться госпитализация.
Лихорадка. Она является относительно распространенным явлением после бронхоскопии, но не всегда является признаком инфекции. Лечение обычно не требуется.

Бронхоскопия: как подготовиться?

Очень часто пациенты задаются вопросом: как подготовится к бронхоноскопии? Подготовка к данной процедуре обычно включает в себя ограничения на прием пищи и лекарств, а также обсуждение дополнительных мер предосторожности. А именно:

Еда и лекарства. Вас могут попросить прекратить прием разжижающих кровь препаратов, таких как аспирин, клопидогрель (плавикс) и варфарин (кумадин, янтовен), за несколько дней до бронхоскопии. Вас также попросят не есть и не пить в течение 4-8 часов до процедуры.
Одежда и личные вещи. В день процедуры вам будет предложено надеть халат и вынуть любые зубные протезы, частичные зубные протезы или съемные перемычки. Вас также могут попросить снять слуховые аппараты, контактные линзы или очки.
Другие меры предосторожности. Если вы собираетесь после процедуры поехать домой, тогда вам понадобится друг или член семьи, чтобы вас отвезти туда. Вы не сможете управлять автомобилем из-за длительного воздействия лекарств, используемых во время процедуры. Также хорошая идея, чтобы кто-то остался с вами до конца дня.

Результаты

Врач обычно обсуждает результаты бронхоскопии через 1-3 дня после процедуры. Он будет использовать полученные данные, чтобы решить, как лечить любые проблемы с легкими, которые были обнаружены, или обсудить проведенные процедуры. Также возможно, что вам могут понадобиться другие тесты или процедуры.

Если во время бронхоскопии была сделана биопсия, она должна быть рассмотрена. Поскольку образцы ткани нуждаются в специальной подготовке, некоторые результаты возвращаются дольше, чем другие. Некоторые образцы биопсии нужно будет отправить на генетическое тестирование, которое может занять 2 недели или более.