Потеря обоняния (гипосмия): симптомы

Потеря обоняния, или гипосмия, является одним из немоторных симптомов болезни Паркинсона (БП). Хотя симптомы БП различаются у разных людей, у большинства людей с БП ухудшается обоняние. Потеря обоняния также может изменить способность ощущать вкус пищи, поскольку эти два чувства тесно связаны. Потеря обоняния может включать нарушения в обнаружении запахов, способности различать запахи и способности идентифицировать запахи.

Исследователи считают, что потеря обоняния может быть одним из самых ранних признаков болезни Паркинсона, однако его часто упускают из виду. Болезнь Паркинсона наиболее известна своими характерными двигательными симптомами, а потеря обоняния может быть вызвана рядом причин, включая аллергию, полипы в носу, вирусные инфекции, травму головы или курение. Хотя и болезнь Паркинсона, и болезнь Альцгеймера могут вызывать гипосмию, большинство пациентов не подозревают о снижении обоняния до прохождения тестирования.

Развитие болезни Паркинсона

Согласно исследованиям доктора Хайко Браака, считается, что болезнь Паркинсона начинается в желудочно-кишечном тракте и обонятельной луковице, части мозга, которая контролирует обоняние. Это называется гипотезой Браака. Скопления белка альфа-синуклеина, называемые тельцами Леви, обнаруживаются у всех больных БП. Считается, что эти белковые кластеры начинаются в обонятельной луковице, влияя на обоняние, и в желудочно-кишечной системе, где они могут вызывать запоры или другие проблемы с пищеварением. Эти ранние немоторные симптомы могут проявляться за годы до появления моторных симптомов БП.

Связь между потерей обоняния и деменцией

Исследования показали, что потеря обоняния может быть предиктором будущих когнитивных проблем, таких как деменция, у людей с болезнью Паркинсона. В исследовании 44 человек с болезнью Паркинсона у 24 была обнаружена тяжелая гипосмия в начале исследования. Три года спустя у пациентов с гипосмией частота моторных, когнитивных и зрительно-восприимчивых нарушений была выше, чем у пациентов без гипосмии.

Кроме того, у 42% пациентов с гипосмией развилась деменция через три года, в то время как ни у одного из пациентов без гипосмии не развилась деменция. Наличие гипосмии повышает риск развития деменции в девятнадцать раз в течение трех лет. Визуализация головного мозга этих пациентов также показала, что у пациентов с гипосмией потеря мозговой ткани была более распространенной, чем у пациентов с болезнью Паркинсона, у которых не было гипосмии, и это повреждение ткани головного мозга наблюдалось как в начале исследования, так и в трех исследованиях. -годовая отметка.

Познание и обоняние тесно связаны. В дополнение к способности обнаруживать запах, определение запахов требует хорошей памяти и языковых навыков. Исследователи считают, что люди с серьезными когнитивными нарушениями не могут хорошо справляться с тестами, измеряющими обоняние, из-за их когнитивных способностей.

Лечение

Гипосмия у людей с болезнью Паркинсона не реагирует на лекарства от болезни Паркинсона, включая дофаминергические средства, агонисты дофамина или антихолинергические соединения. В настоящее время не существует известного лечения, которое могло бы улучшить обоняние у пациентов с БП.

Источник: https://lorlor.ru/.