Õ³ì³îòåðàï³ÿ: ùî ïîòð³áíî çíàòè?

Ñüîãîäí³ ðîçðîáëåíî áàãàòî ïðîãðàì ï³äãîòîâêè äî õ³ì³îòåðàﳿ, êîæíà ç ÿêèõ áàçóºòüñÿ íà ïîòî÷íîìó ñòàí³ ïàö³ºíòà òà ìîæëèâèõ óñêëàäíåííÿõ. Öåé ï³äõ³ä äîçâîëÿº ïàö³ºíòàì ïåðåíîñèòè õ³ì³îòåðàï³þ ÿêîìîãà êîìôîðòíî. Äî ðå÷³, ó Ëüâîâ³ õ³ì³îòåðàï³þ ìîæíà ïðîéòè â ìåäè÷íîìó öåíòð³ «Äåëüòà-ìåä»: https://delta-med.com.ua/directions/dennyj-statsionar-himioterapiyi-u-lvovi/.
ßê ïðîâîäèòüñÿ õ³ì³îòåðàï³ÿ?
Çàëåæíî â³ä òèïó ðàêó õ³ì³îòåðàﳿ, ùî çàñòîñîâóºòüñÿ, ïðîâîäèòüñÿ ïî-ð³çíîìó:
- Âíóòð³øíüîâåííà õ³ì³îòåðàï³ÿ - ïðîâîäèòüñÿ çà äîïîìîãîþ ³í'ºêö³¿ â âåíó;
- Îðàëüíà - ó âèãëÿä³ êàïñóë àáî òàáëåòîê;
- Âíóòð³øíüîì’ÿçîâà - ïðåïàðàòè ââîäÿòü ó ì’ÿçè;
- ϳäøê³ðíà - ïðåïàðàòè ââîäÿòü ï³ä øê³ðîþ;
- Âíóòð³øíüî÷åðåâíà - ³í'ºêö³ÿ â 1-øó ð³äèíó;
- HIPEC - âíóòð³øíüî-÷àñòèííà ã³ïåðòåðì³÷íà õ³ì³îòåðàï³ÿ.
Ïðåïàðàòè, íåçàëåæíî â³ä ìåòîäó ââåäåííÿ, ïîãëèíàþòüñÿ â êðîâ ³ ïîøèðþþòüñÿ ïî âñüîìó îðãàí³çìó, ïîòðàïëÿþ÷è äî ðàêîâèõ êë³òèí.
Âèäè õ³ì³îòåðàﳿ
Ìîíîõ³ì³îòåðàï³ÿ - îäèí ïðåïàðàò çàñòîñîâóºòüñÿ ïðè ë³êóâàíí³.
- Ïîë³õ³ì³îòåðàï³ÿ - çàñòîñîâóºòüñÿ ê³ëüêà öèòîêñè÷íèõ ïðåïàðàò³â àáî ¿õ ïîºäíàííÿ ç ãîðìîíàìè àáî ö³ëüîâèìè ïðåïàðàòàìè àáî ìîäèô³êàòîðàìè á³îëîã³÷íèõ ðåàêö³é.  ³íøîìó âèïàäêó öå íàçèâàºòüñÿ êîìá³íîâàíîþ òåðàﳺþ.
- Àä'þâàíòíà õ³ì³îòåðàï³ÿ (ïðîô³ëàêòèêà) çàñòîñîâóºòüñÿ ï³ñëÿ ðàäèêàëüíî¿ õ³ðóð㳿, ÿêùî íåìຠêë³í³÷íèõ, ðåíòãåíîëîã³÷íèõ òà ã³ñòîëîã³÷íèõ îçíàê çàëèøêîâî¿ ïóõëèíè. Ìåòà òàêî¿ õ³ì³îòåðàﳿ - óñóíåííÿ ì³êðîìåòàñòàç³â.
- Íåîä'þâàíòíà õ³ì³îòåðàï³ÿ - öå òåðàïåâòè÷íà õ³ì³îòåðàï³ÿ, ÿêà ïðîâîäèòüñÿ ïåðåä îïåðàö³ºþ òà ïðîìåíåâîþ òåðàﳺþ. Ó ðàç³ óñï³õó íåîàä'þâàíòíî¿ õ³ì³îòåðàﳿ îá'ºì õ³ðóðã³÷íîãî âòðó÷àííÿ çìåíøóºòüñÿ.
- Äëÿ ë³êóâàííÿ ðàêó ³ñíóº ñóâîðèé ðåæèì ë³êóâàííÿ. Ïðîòèïóõëèíí³ àãåíö³¿ ïðèçíà÷àþòüñÿ ëèøå çà ðåêîìåíäàö³ºþ îíêîëîãà, ñàìîë³êóâàííÿ º íåïðèéíÿòíèì.
Ïîêàçàííÿ äî õ³ì³îòåðàﳿ
Ïîêàçàííÿ äî õ³ì³îòåðàﳿ çàëåæàòü â³ä ðÿäó ôàêòîð³â: îíêîëîã³÷íîãî çàõâîðþâàííÿ, éîãî ñòàä³ÿ, òåìï ðîñòó ïóõëèíè, ñòàí ³ìóí³òåòó, íàÿâíîñò³ õðîí³÷íèõ çàõâîðþâàíü, çàãàëüíîãî ñòàíó ïàö³ºíòà, éîãî ãåíåòè÷íèõ îñîáëèâîñòåé. ˳êóâàííÿ ïðîâîäèòüñÿ öèêëàìè, ùî ÷åðãóþòüñÿ ç³ çìåíøåííÿì ïåð³îä³â.  ñåðåäíüîìó õ³ä õ³ì³îòåðàﳿ òðèâຠâ³ä 3 äî 6 ì³ñÿö³â.
Îñíîâí³ ïîêàçàííÿ:
- Ðàêîâ³ çàõâîðþâàííÿ ð³çíèõ îðãàí³â: ãðóäíà êë³òêà, ïå÷³íêà, ïåðåäì³õóðîâà çàëîçà, ñåì³íîìà (ðàê ÿºöü), ìåëàíîìà òîùî.
- Ïåðåä õ³ðóðã³÷íèì ë³êóâàííÿì ðàêó ç ìåòîþ çìåíøåííÿ ðîçì³ðó ïóõëèíè. ßê ðåçóëüòàò, îá'ºì õ³ðóðã³÷íîãî âòðó÷àííÿ çìåíøóºòüñÿ, îïåðàö³¿ òàêîæ ñòàþòü ìîæëèâèìè, ÿê³ áóëè íåìîæëèâèìè äî õ³ì³îòåðàﳿ (ð³çí³ íåïðàöåçäàòí³ ïóõëèíè).
- ϳñëÿ îïåðàö³¿ ç ìåòîþ çìåíøåííÿ éìîâ³ðíîñò³ ðåöèäèâ³â òà çàïîá³ãàííÿ óòâîðåííþ ìåòàñòàçó.
- Ïîÿâà ìåòàñòàç³â ðàêó ïóõëèí.  ðåçóëüòàò³ òåðàïåâòè÷íî¿ õ³ì³îòåðàﳿ ïðîöåñ ðîçâèòêó òà ïîøèðåííÿ ìåòàñòàç³â ãàëüìóºòüñÿ.
Ïðîöåäóðà õ³ì³îòåðàﳿ íå ïðîâîäèòüñÿ äëÿ ïàö³ºíò³â ç íå³íâàçèâíèì ðàêîì, â öüîìó âèïàäêó ïðîâîäèòüñÿ ãîðìîíàëüíà òåðàï³ÿ. Õ³ì³îòåðàï³ÿ îáîâ'ÿçêîâî ïðîâîäèòüñÿ, ÿêùî óðàæåí³ ë³ìôàòè÷í³ âóçëè, íåçàëåæíî â³ä ðîçì³ðó ïóõëèíè.