Использование полимерных сеток при хирургии грыж
В нормальном состоянии, каждый из внутренних органов человека занимает свое место в точно отведенной им полости. Но когда в ней присутствует естественное физиологическое или патологическое отверстие, орган может частично выпячиваться сквозь него в сопредельную полость. Так образуется грыжа. Она приводит к ущемлению выпавшей части органа, дегенеративным изменениям в тканях и нервных окончаниях, а также деструктивному действию на соседние органы. Одним из методов лечения грыж является хирургическое вмешательство, целью которого является не только высвобождение зажатой части органа, но и фиксация его в нормальном физиологическом положении. Для этого используют вспомогательные полимерные фиксаторы сетки хирургические от грыжи.
Виды грыжевых сеток
Результатом любой операции на грыже является фиксация проблемного органа в отведенной ему полости. Поскольку существует физиологическое или дефектное отверстие в полости, то риск рецидива будет не менее высок, чем ранее. До недавних пор эта проблема решалась за счет перекрывания грыжевых ворот собственными тканями пациента. Принудительное их стягивание в перспективе приводит к развитию осложнений, гнойников, несрастанию и местному расхождению.
Когда используется сетка, то органы и ткани остаются в естественном положении и быстрее возвращаются к выполнению своих функций. На практике используются две группы таких полимерных материалов:
- Нерассасывающиеся. Это группа полипропиленовых сеток, которые крепятся во внутренне полости организма с помощью швов или специальных клеящих масс. Материал является биоинертным по отношению к задействованным тканям и при условии правильной реабилитации в послеоперационный период, никаких дискомфортных ощущений, побочных эффектов и рецидивов не наблюдается;
- Рассасывающиеся. Эти ограждающие конструкции выполняются из специального материала, который через определенное время полностью растворяется и выводится из организма с продуктами жизнедеятельности. Этот промежуток длиться ровно столько, сколько необходимо для нарастания собственных тканей в зоне ворот. Поскольку индивидуальные особенности организма разные, то и количество новообразованных тканей может быть разным, иногда, даже недостаточным, что приводит к повторному развитию грыжи.
Как имплантируется сетка?
На данном этапе развития медицины, используется два практических метода имплантации
- Открытое хирургическое вмешательство. В этом случае делается большой разрез, обеспечивающий широк доступ к проблемной зоне. Проводится только в том случае, если наблюдается вильное выпяивание. Очевидно, что такой подход сопряжен с возможным инфицированием, сложным заживанием и остаточным шрамом. Его использование аргументировано только в том случае, если наблюдается грыжа больших размеров;
- Лапароскопическое вмешательство. Это один из наиболее популярных сегодня малоинвазивных методов, при котором делается маленький надрез, в который вводится рабочий инструмент типа зонда с манипуляционными органами. В этом случае все последствия операция сводятся к минимуму.
