здоровье, артлайф, арт лайф, health, artlife   Карта сайта art life

+38 (067) 6802411



 Русский  Украинский  Английский     
 Артлайф Украина, Ровно
артлайф

Что является причиной возникновения анальной трещины

Ноябрь 25 2015

анальная трещинаСуществуют различные взгляды на патогенез анальной трещины - хроничнои незаживающей язвы в анальном канале. Очевидно, основным звеном механизма развития анальной трещины являются изменения нервных окончаний ее дна. Первичные или вторичные - эти изменения, появляются в ответ на стойкий спазм анального сфинктера, тем самым замыкая порочный круг, или наоборот - это вопрос нуждается в дальнейшем изучении.
Dohrenbusch с соавторами (в 1986 году) исследуют анальные крипты, как патологический субстрат анальных трещин. Изучение срезов в зоне перианальных тканей и зубчатой ​​линии анального канала показало, что железы проникают с участка зубчатой ​​линии в анальный канал, часто образуя систему ходов, изредка перфорирующих внутренний сфинктер и разветвляясь в межсфинктерные просторы. Иногда в конечных разветвлениях таких желез имеются эпителиальные клетки, причем пиданодермальные железистые структуры размещены главным образом циркулярно, что не позволяет дифференцировать заднюю или переднюю поверхность желез. Как отмечали А. Сафик и Ф. Штельцнер, анальный эпителий в основном проникает глубже анодермы, в внутренний сфинктер, то есть вероятно, что анальные железы являются структурами, идентичными анальным криптам. Заполнение таких крипт может стать причиной возникновения анальной трещины.
Локальный противовоспалительный барьер, с одной стороны, создает условия для многолетнего существования в одних и тех же пределах анальной трещины, а с другой - в состоянии "удержать" вирулентную инфекцию, устьями анальных желез, которые, по данным морфологов, содержатся на дне анальных трещин, быстро распространяются на клеточном пространстве вокруг прямой кишки и вызывает гострий парапроктит. Очевидно, при дальнейшем изучении, например, лимфологичных факторов локального иммунитета, появятся новые данные. Пока частый среди проктологических больных синдром анальной трещины ( известная клиническая триада - боль, спазм, кровотечение) заставляют больных обращаться к врачу.
Одним из основных факторов патогенеза анальной трещины является некоторые патофизиологические механизмы, при устойчивых запорах разного генеза у людей, имеющих анатомически более острый аноректальный угол (физиологический изгиб на грани прямой кишки и анального канала), возникают прямые травмы - надрывы слизистой оболочки, особенно в тех отделах анального канала, которые через анатомические особенности наименее подвижны и поэтому хуже компенсируют травмы, возникающие при прохождении твердых комков каловых масс. Эти надрывы при определенных условиях разрушения местного противовосспалительного барьера через три-четыре месяца превращаются в хроническую язву без признаков грануляции или эпителизации.
В течение первых недель и месяцев после микротравмы симптоматика трещины минимальная: неприятное ощущение в заднем проходе во время и после дефекации, иногда незаметная капля крови. Особенно трудно дифференцировать "раннюю" трещину с геморроем. Травма слизистой оболочки от твердых каловых комков зачастую наблюдаеться на участках анального канала, где содержатся основные внутренние геморроидальные узлы, потому что истонченная стенка таких узлов является внутренней стенкой анального канала.
С образованием мягкой трещены, а затем плотной, часто из-приподнятых краев трещины-язвы появляются: боль, спазм, кровотечение. Первый симптом обьяснятся травмой оголенных нервных окончаний дна трещины (В. Б. Зайратьян), второй - рефлекторным сокращением внутреннего сфинктера, что возникает как ответ на.болевой импульс, а третий - кровотечением, что появляется в результате прямого травмирования сосудов стенок и дна трещины. Кровотечения при этом незначительные (по сравнению с геморроидальными) и это часто становится дифференциально-диагностическим тестом. Отметим, что трещина часто сосуществует с геморроем и такое сочетание является типичным (Л. В. Ииазаров, Р. В. Оргусян). Раздражение нервных окончаний и боль при наличии трещины вызывает длительный спазм анального сфинктера, что способствует: нарушению венозного оттока, застою крови в геморроидальных венах, гипоксии и ослаблению венозной стенки.
Хирургическое лечение данного заболевания не обезательное, кстати, методы лечения анальной трещины можно посмотреть на сайте proktolog.be. Появились публикации о пластике анальных трещин различными синтетическими пленкамы и медицинскими клеевыми композициями (Назаров Л. В. и др., 1986 год). Описываются пластические операции на заднем проходе при гнойных процессах. Ликвидации спазма сфинктера при анальных трещинах можно достичь не только перерезая внутренний сфинктер, но и закрывая трещины здоровыми тканями и ликвидируя тем самым постоянный очаг раздражения, которое, собственно, и является источником боли, а значит, и спазма сфинктера.

← 5 советов: как выбрать... Где научится вождению? 
Просмотров: 357
Автор: admin

Добавить комментарий
Ваше имя
Текст
Введите символы на картинке
Loading

МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА

ONLINE КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

ПРОДУКЦИЯ КОМПАНИИ АРТЛАЙФ

БАД, ВИТАМИНЫ, КОСМЕТИКА

ОНЛАЙН ПЕРЕВОДЧИК

worldtranslation.org

ONLINE КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

продукция артлайф

World translation

Этот сайт даст возможность всем кто хочет получить консультацию специалиста с многолетним успешным опытом преодоления следующих болезней:
- межпозвоночная грыжа диска;
- ДЦП;
- псориаз;
- сахарный диабет;
- артроз и т. д.
Шульга Николай Владимирович
Заказ продуктов Артлайф на територии Украины: БАД: лецитин, кошачий кошоть, кальций; косметика: Probio, Incaps, Functional cosmetics; витамины; кашы, супы, кисели, конфеты, чай, кофе; средства личной гигиены: шампунь, бальзам, гель для бритья, зубная паста.
Профессиональный перевод с английского на русский различной тематики: медицинской, технической, научно-технической, юридической, экономической, литературной; перевод банковской документаци и запросов, сертификатов, песен, медицинских препаратов, поем, стихотворений, инструкций и руководств по эксплуатации, документации, а также локализация интернет-ресурсов.

Здоровье с продукцией Артлайф  - витамины, БАД, диетическое питание.

© 2011-2017 Artlife company, Inc. All rights reserved.


Есть только один метод сохранить здоровье - это кушать то, что не хочется, пить то, что ты не любишь, и делать, что не нравится.

Марк Твен