Кальций в стоматологии
Значение кальция для здоровья организма человека велико. 99%
его количества сосредоточено в костях и зубах: главным образом в виде кристаллов апатита, гидроксиапатита,
карбонатапатита, фторапатита, хлорапатита и др. Наибольшее его количество (до
90%) находится в эмали зубов. Основными компонентами их являются гидроксиапатит
и восьмикальциевый фосфат. Важным показателем состояния эмали является
соотношение кальция и фосфора. На основании исследований, проведенных В .К .
Леонтьевым (1978 г.)
установлено, что способность гидроксиапатита противостоять действию кислоты, а
значит, и развитию кариеса, будет зависеть от увеличения коэффициента Са / Р по
сравнению с минимальным (1,30). Таким образом, чем выше это соотношение в
эмали, тем значительнее ее резистентность к кислотному разрушению . Одним из
наиболее важных открытий, сделанных за последние годы, стало установление
факта, что, не будучи активной структурой, зубная эмаль, тем не менее, постоянно
находится в процессе растворения (деминерализации) и наращивания
(реминерализации). Важную роль в процессе восстановления зубной эмали играют
минеральные вещества, содержащиеся в слюне. При контакте с зубами из слюны
выделяются два минеральных вещества: фосфор и кальций.
Они попадают на зубную эмаль, и процесс реминерализации (восстановления эмали)
начинается. Наличие фторида в полости рта способствует его развитию .
Наращивание слоя минеральных веществ может приводить к исчезновению белых пятен
на зубах, которые являются предвестниками кариеса. Таким образом, в
профилактике развития кариеса и его осложнений большая роль отводится
препаратам кальция, связанная с тем, что суточная потребность в нем для
взрослого человека 1200 мг, у детей 800-1000 мг . Примерно такое же количество
солей кальция выводится из организма и, соответственно , должно вновь поступать
туда с пищей.
Из всего ранее сказанного можно сделать определенные выводы: на приеме у
стоматолога пациентам с множественным , вторичным , рецидивирующим кариесом
необходимо назначать препараты кальция в комплексе с профессиональной чисткой и
местной профилактикой различными фторлаками и гелями (бифлюориз-12, флюокал )
аппликационно , с использованием современных стеклоиономерных материалов для
закрытия кариозных полостей (кэмфил, кемфлекс, денеплай), которые способны
выделять ионы кальция и фтора непосредственно в ткани зуба и полость рта. В
результате образуется меньше зубного налета, так как фторидсодержащие добавки
препятствуют развитию кариеса и способствуют разрушению и удалению зубного
налета. Я назначаю КАЛЬЦИМАКС компании Артлайф по 1-2 капсулы в день в течение 1 месяца с 7 лет.
Обучаю правильной индивиду альной гигиене полости рта. Назначаю на
профилактический осмотр через 2-3 месяца. Если есть рецидивы кариеса, назначаю
повторно препараты кальция по той же схеме. Такие же курсы необходимо назначать
пациентам, относящимся к группе риска по дефициту кальция: заболевания
щитовидной железы; сердечнососудистая патология; заболевания крови; беременные
и лактирующие женщины; лица, принимающие лекарственные препараты, выводящие
кальций из организма, такие как мочегонные, и другие. Если есть начальный
поверхностный кариес, в профилактических целях необходимо принимать КАЛЬЦИМАКС
по 1 капсуле в день после еды в течение 1-2 месяцев 1 раз в полгода. После
формирования молочного прикуса назначаю КАЛЬЦИМАКС с 4-5 до 6 лет по 1 капсуле
через день в течение месяца для детей с I-II степенью активности кариеса. Для
детей с III степенью активности кариеса рекомендую прием КАЛЬЦИМАКСА по 1
капсуле 1 раз в день после еды в течение 2-3 месяцев , курсы 2 раза в год. При
заболеваниях пародонта, при явлениях остеопороза, прежде всего , при
пародонтитах , в комплексном лечении использую КАЛЬЦИМАКС , до 3 капсул в день в
течение месяца.
