Коли час йти до лікаря-кардіолога?
"Навіть якщо вас ніколи не турбували серцеві болі, але ви жінка старше 50 років або чоловік, старше 40, вам рекомендується звернутися до лікаря-кардіолога заради профілактики, - розповідає Нестерова Ірина Анатоліївна, співробітник медичного центру "МД Клиник": m-d-clinic.ru/kardiolog. Попередньо потрібно зробити біохімічний аналіз крові, щоб визначити свій рівень загального холестерину, ліпопротеїнів високої і низької щільності, тригліцеридів. Це полегшить завдання лікаря".
Якщо у вас вже є проблеми з серцем, порадьтеся з кардіологом про те, як часто саме вам потрібно його відвідувати.
Лікар-кардіолог займається діагностикою, лікуванням і профілактикою таких захворювань, як:
- гострий інфаркт міокарда;
- стенокардія;
- хронічна ішемічна хвороба серця;
- порушення ритму;
- артеріальна гіпертензія та інші.
На прийом до кардіолога можна потрапити по направленню терапевта або по талону, записавшись по телефону або замовивши його в інтернеті.
За проблеми з серцем люди часто приймають інші захворювання:
- Остеохондроз і захворювання міжреберних хрящів дуже часто плутають зі стенокардією;
- Оперізуючий лишай;
- Неврози;
- Стрес або депресія;
- Здуття кишечника;
- Захворювання шлунка.
У той же час про проблеми з серцем можуть говорити болі, які виникають в інших ділянках тіла.
Про захворювання серця можуть свідчити іррадіюючі болі (це біль, який людина відчуває в будь-якій частині тіла, що не відповідає реальному місцю його виникнення) - в плече, руку, під лопатку, іноді в область ключиці, зап'ястя, в щелепу та ін. ділянки тіла , вони виникають частіше при фізичному навантаженні. Нерідко такі болі супроводжуються слабкістю, пітливістю, запамороченням і утрудненим диханням.
ВАЖЛИВО! При іррадіюючих стискаючих болях в грудях, які не проходять після прийому валідолу і нітрогліцерину, слід викликати швидку допомогу (103).
Якщо ж ситуація не настільки критична, для уточнення діагнозу кардіолог може призначити обстеження:
- Визначення рівня загального холестерину в сироватці крові і розгорнута ліпідограмма - дозволяє виявити ризик розвитку атеросклерозу;
- Електрокардіографія (ЕКГ) - дозволяє отримати уявлення про частоту і регулярність серцевого ритму, наявніть аритмій, а також про достатність або дефіцит кровопостачання серцевого м'яза (міокарда);
- Холтерівське моніторування ЕКГ - це метод добового запису ЕКГ за допомогою спеціального приладу-реєстратора, який пацієнт носить протягом 22 - 24 годин, не обов'язково перебуваючи при цьому в стаціонарі. Метод застосовується для поглибленого аналізу аритмій і виявлення епізодів ішемії міокарда;
- Добове моніторування АТ (ДМАТ) - метод добової реєстрації артеріального тиску за допомогою автоматичного комп'ютеризованого тонометра. Дослідження проводиться в умовах звичайного життя і дозволяє судити про наявність чи відсутність у пацієнта артеріальної гіпертензії, а також про адекватність проведеної терапії. Загальна тривалість дослідження складає: 24 - 48 годин. Весь цей час пацієнт носить спеціальне пристосування, здатне фіксувати показники серцевого ритму та артеріального тиску, він веде щоденник самоспостереження;
- Велоергометрична проба з навантаженням (ВЕП), або тредміл - тест при якому запис електрокардіограми виробляється в процесі виконання пацієнтом фізичного навантаження (ходьба по біговій доріжці або їзда на велотренажері). Дане дослідження дозволяє не тільки визначити переносимість пацієнтом фізичних навантажень, але і виявити зміни в серцево-судинній системі, що викликаються ними;
- Ехокардіографія (ЕХОКГ або УЗД серця) - дозволяє діагностувати ішемічну хворобу серця, інфаркт міокарда, хвороби м'язової і зовнішньої оболонок серця і допомагає виявити розлади діяльності серця на ранніх стадіях. Показання до ЕХОКГ можуть бути різноманітними: болі в області серця, зміна електрокардіограми, шуми в серці, порушення ритму серця, артеріальна гіпертензія, вроджені вади серця, наявність ознак серцевої недостатності та ін.;
- Стрес-ехокардіографія (стрес-ЕХОКГ) - це метод, який, як і УЗД, проводиться за допомогою апарату, що продукує ультразвукові хвилі. Тільки в цьому методі використовується ще фізичне, фармакологічне або ін. навантаження (це визначає лікар). Дослідження триває 45 хв. і допомагає виявити ішемічну хворобу серця та функціональні зміни в серцевому м'язі і клапанах в момент фізичного навантаження;
- Ангіокоронарографія - рентгенологічне дослідження кровоносних судин серця. Проводиться під місцевою анестезією (пацієнт перебуває в свідомості). На екрані апарату (ангіографа) чітко видно ступінь і розмір ураження коронарних артерій. Це дозволяє лікарю визначити подальшу тактику лікування, в тому числі хірургічну. Проводиться тільки в стаціонарі і тільки за призначенням лікаря.
Профілактика серцевих захворювань:
Для цього ідеальним будуть наступні дії:
- Відмова від куріння і надмірного вживання алкоголю;
- Заняття спортом і свіже повітря;
- Правильне харчування;
- Уникнення стресів.