Як вчасно розпізнати і вилікувати ангіну у дитини?

З настанням холодів дитячий імунітет проходить перевірку на стійкість. Не кращим чином на самопочутті дитини відбивається дефіцит вітамінів, а також сонячного світла. Здоровий малюк в цей період відразу може захандрить. Найчастіше мова йде про нежить і болі в горлі. Залишати без уваги ці симптоми категорично не можна, легка застуда може швидко перейти в ангіну. Далі, ми розглянемо медичні препарати, які застосовуються при лікуванні цього захворювання і розповість нам про них головний редактор порталу dutuna.in.ua, на якому можна детально прочитати про методи лікування ангіни.

Лікарські засоби для лікування ангіни у дітей

Серед препаратів для ефективної терапії данного захворювання можна виділити 8 груп:

1. Антибіотики. Нерідко вони є основним засобом в боротьбі з ангіною. Найчастіше - це препарати групи пеніциліну, які надають швидкодіючий ефект і легко переносяться навіть маленькими дітьми. Серед затребуваних напівсинтетичних пеніцилінів - амоксицилін («Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав» й інші). Стандартний курс лікування препаратами групи не повинен бути менше 7 днів. Дітям до 6 років рекомендується приймати антибіотики у вигляді суспензії. Серед основних протипоказань для подібних препаратів - алергічні реакції на пеніцилін. У такому випадку дитині часто прописують цефалоспорини («Супракс», «Зіннат»). Антибіотики вузьконаправленої дії підбираються тільки на основі результатів аналізу посіву на чутливість до препаратів. До готовності результатів призначають препарати широкого спектра дії;
2. Препарати місцевої дії. В першу чергу - це антисептики (розчин фурациліну, спреї з сульфаніламідом («Інгаліпт») і гексетидином («Гексорал», «Стопангин»), хлоридом бензоксонію («Септолете», «Терафлю Лар»), з антибіотиком грамицидином («Граммидин»), бензилдіметилом («Мірамістин»), хлоргексидином («Гексикон»)), які призначають в якості додаткового протимікробного засобу поряд з антибіотиками, прийнятими всередину. Анестетики і місцеві нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) також є частиною терапії при ангіні, адже вони знімають біль в горлі, знижують температуру, полегшують загальний стан дитини. Наприклад, бензидамін гідрохлорид («Тантум Верде»). Всі ці препарати дозволені дітям від 3-х років. Полоскання, змазування, зрошення горла і глотки виконуються строго за приписом лікаря. Немовлятам дозволеними препаратами обробляють пустушки, а дітям від року впорскують кошти не в глотку, а за щоку, щоб уникнути ларингоспазму. Препарати у вигляді розчинів розбавляють кип'яченою водою відповідно до інструкції;
3. Антигістамінні засоби (АГС). Як правило, вони виписуються в комплексі з антибіотиками. Основне завдання цих лікарських препаратів - купіювання симптомів алергії у разі її прояву і зниження набряклості запаленої слизової оболонки. Лінійка таких препаратів досить широка і включає 3 покоління протиалергічних засобів. Іноді навмисне використовується седативний ефект препаратів 1-го покоління - хлоропірамін («Супрастин»), клемастин («Тавегіл»), мебгідролін («Діазолін»), квіфенадін («Хіфенадин») - для кращого засинання дитини. Серед 2-го покоління АГС можна виділити астемізол («гісманал»), цетиризин («Цетрин», «Зіртек»), диметинден («Феністил»). Препаратів 3-го покоління поки зовсім небагато - це дезлоратадин («Еріус», «Фрібріс»), фексофенадин («Телфаст»), левоцетиризин («Ксізал»), норастемізол і деякі інші. Слід пам'ятати, що спільно з антибіотиками і протигрибковими засобами АГС 2-го покоління дають негативний ефект на серце (!), і цей ризик збільшений при підвищеній температурі, АГС 3-го покоління дозволено застосовувати після трьох років, а АГС 1-го покоління можуть пересушувати слизову оболонку, але з успіхом застосовуються в тому числі і в розчинах. Крім того, з огляду на нетривале застосування антигістамінних препаратів 1-го покоління їх часто вважають за краще іншим завдяки швидкій та ефективній дії;
4. Жарознижуючі. Це нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), вони необхідні хворій дитині тільки в разі, якщо температура її тіла піднімається вище 38,5 о С, адже помірна лихоманка при ангіні працює на благо організму, який в цей момент виробляє антитіла проти збудників хвороби. Винятки становлять лише малюки, схильні до судом, або немовлята, яким збивати температуру слід вже при 37,5 о С, використовуючи свічки або суспензії, наприклад ібупрофен («Нурофен»). Якщо ж градусник показує 39 о С і вище, рекомендується давати дитині суспензію парацетамолу («Панадол» та ін.). Протипоказаннями для ацетилсаліцилової кислоти, ібупрофену та інших ліків (похідних кислот) є гастрит, виразкова хвороба, низька здатність крові згущуватися, запальне захворювання кишечника, бронхіальна астма і зниження слуху. Тому дітям для прийому всередину з усіх НПЗЗ переважно слід давати парацетамол, як найбільш нешкідливий, а у вигляді свічок можна використовувати і інші дитячі жарознижуючі. Хоча максимальним протизапальним ефектом володіють індометацин, флурбипрофен і диклофенак натрію, їх застосовують тільки у важких випадках;
5. Імуномодулятори. Сьогодні їх просто безліч, вони не повинні застосовуватися без призначення лікаря. Але клінічних доказів ефективності імуномодуляторів до сих пір немає, і всі вони в кращому випадку недіючі ліки, в гіршому - приносять шкоду. Медична наука знає багато засобів для придушення імунітету, але як його підвищити - поки не знає. Про це варто пам'ятати. Імуномодулятори (інтерлейкіни, інтерферони, препарати тимуса, біологічно активні пептиди, полісахариди деяких грибів) не повинні використовуватися в якості основного або єдиного лікарського засобу. При ангіні зазвичай призначаються препарати місцевої дії, такі як «Іммудон», «Тонзилгон», «Тонзипрет», «ІРС-19», «Рибомунил». Але вони, як правило, придатні для зняття залишкових явищ після гострої фази захворювання;
6. Пробіотики. Це доброзичливі і навіть необхідні людському організму бактерії, особливо важливі для дитини при прийомі антибіотиків. Дитяча травна система при лікуванні ангіни відчуває величезний стрес, а значить їй необхідна пробіотична допомога. Здебільшого, це мікроорганізми, що представляють сімейства лактобактерій (Lactobacillus) і біфідобактерій (Bifidobacterium). Пробіотики можуть випускатися в рідкій або ліофілізованій (висушеній) формі (таблетованій, капсульованій, порошкоподібній). Серед безлічі торгових назв можна виділити «Пробіфор», «Аципол», «Нормофлорин», «Біфідумбактерин», «Лінекс для дітей». Корисні бактерії підтримують неспецифічний і специфічний імунітет дитини, їх застосування може бути і місцевим (наприклад, «Імудон»);
7. Вітаміни. При застудах і інфекційних захворюваннях вони потрібні дитячому організму для якнайшвидшого одужання. Серед них - вітаміни групи B, вітамін C або вітамінно-мінеральні комплекси для дітей певного віку («Мультитабс», «Піковіт» й ін.). Головним протипоказанням, як і в випадку з антибіотиками, є ризик алергічних реакцій;
8. Фітопрепарати. Їх можна використовувати як для профілактики захворювання, так і при його виникненні. Наприклад, «Тонзилгон Н», який є рослинним лікарським засобом з протизапальною дією, завдяки втяжкам з кори дуба, кореня алтея, листя волоського горіха, квіток ромашки, трави деревію, хвоща і кульбаби лікарської, що входять до його складу, здатний зменшити набряк слизової оболонки горла дитини. Його рекомендується приймати в краплях в нерозбавленому вигляді, потримавши трохи в роті. Серед протипоказань - непереносимість лактози або фруктози і підвищена чутливість до рослин родини складноцвітих. Настоянки календули, евкаліпта, прополісу, навпаки, вимагають розведення, оскільки містять спирт. Високу ефективність показав «Хлорофіліпт» - масляний 2-процентний розчин хлорофілів з листя евкаліпта. Можуть застосовуватися і народні засоби на зразок свіжовичавленого соку з буряка, води з лимонним соком, слабкого розчину солі і соди у воді.