Використання полімерних сіток при хірургії гриж
У нормальному стані, кожен з внутрішніх органів людини займає своє місце в точно відведеної їм порожнини. Але коли в ній присутній природний фізіологічний або патологічний отвір, орган може частково випинатися крізь нього в суміжну порожнину. Так утворюється грижа. Вона призводить до обмеження випала частини органу, дегенеративних змін у тканинах і нервових закінченнях, а також деструктивних дії на сусідні органи. Одним з методів лікування гриж є хірургічне втручання, метою якого є не лише вивільнення затиснутою частини органу, але і фіксація його в нормальному фізіологічному положенні. Для цього використовують допоміжні полімерні фіксатори .
Види грижових сіток
Результатом будь-якої операції на грижі є фіксація проблемного органу у відведеній йому порожнини. Оскільки існує фізіологічний або дефектний отвір в порожнині, то ризик рецидиву буде не менш високий, ніж раніше. До недавніх пір ця проблема вирішувалася за рахунок перекривання грижових воріт власними тканинами пацієнта. Примусове стягування в перспективі призводить до розвитку ускладнень, гнійників, несрастанию і місцевим розбіжності.
Коли використовується сітка, то органи і тканини залишаються в природному положенні і швидше повертаються до виконання своїх функцій. На практиці використовуються дві групи таких полімерних матеріалів:
- не розсмоктуються. Це група поліпропіленових сіток, які кріпляться у внутрішньо порожнини організму з допомогою швів або спеціальних клеючих мас. Матеріал є біоінертним по відношенню до задіяним тканин і за умови правильної реабілітації в післяопераційний період, жодних дискомфортних відчуттів, побічних ефектів і рецидивів не спостерігається;
- Розсмоктуються. Ці огороджувальні конструкції виконуються зі спеціального матеріалу, який через певний час повністю розчиняється і виводиться з організму з продуктами життєдіяльності. Цей проміжок тривати рівно стільки, скільки необхідно для наростання власних тканин в зоні воріт. Оскільки індивідуальні особливості організму різні, то і кількість новоутворених тканин може бути різним, іноді, навіть недостатнім, що призводить до повторного розвитку грижі.
Як імплантується сітка?
На даному етапі розвитку медицини, використовується два практичних методу імплантації
- Відкрите хірургічне втручання. У цьому випадку робиться великий розріз, що забезпечує широкий доступ до проблемній зоні. Проводиться тільки в тому випадку, якщо спостерігається вильное выпяивание. Очевидно, що такий підхід пов'язаний з можливим інфікуванням, складним загоєнням і залишковим шрамом. Його використання аргументовано тільки в тому випадку, якщо спостерігається грижа великих розмірів;
- Лапароскопічне втручання. Це один з найбільш популярних сьогодні малоінвазивних методів, при якому робиться маленький розріз, в який вводиться робочий інструмент типу зонда з маніпуляційними органами. В цьому випадку всі наслідки операція зводяться до мінімуму.
Перекладено сервісом "Яндекс.Перекладач": translate.yandex.ru.
