Оперативне лікування міжхребцевої грижі
Міжхребцева грижа це поширене захворювання нервової системилюдини, що розвивається внаслідок дегенеративних або травматичних уражень міжхребцевих дисків. Основні фактори, що сприяють розвитку і прогресуванню захворювання наступні:
- неправильний спосіб життя і, як наслідок, порушення обміну речовин, водно-мінерального балансу, втрата тканинами своєї еластичности і пружності;
- надмірні фізичні навантаження, у тому числі і спортивні, ведуть до зростання тиску на диск в місці ураження і, як наслідок, його пошкодження;
- надмірна вага, який стабільно підвищує тиск в шарнірах хребта (дисках) і призводить до їх передчасного зносу;
- наслідки захворювань хребта або нервной системи (остеохондрозу, сколіозу і т.п.).
У структурному плані, грижа являє собою зсув і розрив кільця міжхребцевого диска з наступним защемлением нервових закінчень. Симптоматика відрізняється болями (стріляють) в ураженій області, що віддають у кінцівки (залежно від защемленного нервовогокорінця), онімінням і втратою чутливості. В абсолютній більшості випадків лікування гриж зводиться до консервативних методів (протизапальна терапія за допомогою НПЗЗ, фізіотерапія, ЛФК, масаж). Але при важких випадках, коли, наприклад, спостерігається сильний больовий синдром, порушення роботи органів і функцій (сечовипускання, дефекація, потенція) і існує можливість розвитку паралічу, потрібне оперативне втручання з метою розблокування защемленного нерва. У багатьох випадках є єдиним можливим методом лікування.
Методики оперативного усунення грижі можна розділити на наступні групи:
- радикальние - ламінектомій, дискектомія. Повне видалення грижі і диска з наступною заміною на штучний імплант;
- малоінвазивні - мікродискектомія, ендоскопія, лазерне видалення. Полягає у видаленні випнутого ділянки диска або зменшенні його ядра, що тягне за собою зменшення випинання;
- відновлювальні - імплантація, аутотрансплантація. Заміна ураженого диска штучним аналогом або заміна зношеного матеріалу аналогічним клітинним з лабораторії.
