Онкомаркер СА 19-9: розшифровка аналізу
Визначення онкомаркера СА 19-9 (карбогідратний антиген) є методом, що дозволяє запідозрити у людини розвивається раку підшлункової залози (карциному) та інші патологічні стани.
Цей аналіз також допомагає оцінювати ефективність лікування і можливість розвитку рецидивів злоякісного новоутворення.
Що означає СА 19-9?
був вперше виділений в 1981 році у хворих з раковим процесом кишечника і підшлункової залози. За хімічною структурою ця речовина є глікопротеїном, який виділяє пухлина.
Зверніть увагу: СА 19-9 пов'язаність язаний з одним з білків групи крові (протеїном Льюїса), що знаходяться на поверхні еритроцитів. У жителів Кавказу він генетично відсутній, тому у цього типу людей немає сенсу визначати данній онкомаркер.
Виявити цей онкомаркер можна в:
- клітинах підшлункової залози;
- клітинних елементів жовчних проток;
- шлунково-кишковому тракті (на слизовій шлунка, товстого кишечнику);
- епітеліальних клітинах матки;
- протоках слинних залоз;
- передміхуровій залозі.
Онкомаркер виявляється в нормі у вмісті секрету підшлункової залози, входити до складу жовчі, визначається в сім'ї яної рідини. Збільшення значень СА 19-9 може спостерігатися у здорових людей, а також при доброякісної патології.
Норма онкомаркера СА 19-9 знаходиться в межах: від 10 Од / мл до 37 Од / мл.
Зверніть увагу: СА 19-9 не використовують в якості основного аналізу для визначення раку підшлункової залози, так як він не є специфічним і прицільно чутливим тільки до злоякісних утворень.
Специфічність аналізу коливається в межах 75-100 %, а чутливість знаходиться в діапазоні 68-93 %, що у великому відсотку випадків може дати помилковий діагностичний результат.
Практично підтверджено, що при показнику СА 19-9 ВИЩЕ 1000 ОД / мл 96 % випадків мова йшла про неоперабельних пухлини.
За спостереженнями онкологів, якщо після проведеного лікування рівень онкомаркера падав і не збільшувався, то виживаність пацієнтів була набагато вищою і довшою, ніж у тих, у кого рівень значення аналізу наростав.
І все ж, збільшення онкомаркера може насторожити лікаря ще до появи клінічних симптомів і скарг хворого, а також до появи ознак пухлин, що виявляються при рентгенографічних і радіографічних методів дослідження.
Важливо: для контролю ефективності проведеного лікування недостатньо використовувати тільки визначення онкомаркера СА 19-9. Необхідні додаткові скринінгові методи.
Збільшення вмісту онкомаркера виявляється гарною підмогою лікаря при призначенні схем лікування.
Як здається і оцінюється аналіз?
Якоїсь особливої підготовки перед здачею аналізу не потрібно. Але за кілька годин перед аналізом варто утриматися від куріння. Мінімум добу не вживати алкоголь, не їсти смажені і копчені страви, також варто утриматися від пряної їжі.
Забір крові здійснюється з вені. Матеріал потім в терміновому порядку передається для проведення аналізу в лабораторію.
Оцінка отриманих результатів проводитися тільки лікарем, у якого крім даних аналізу є всі відомості про пацієнта. Обов'язково враховуються скарги, дані клінічного огляду, історія розвитку захворювання з повними даними лабораторних аналізів. Особливе значення мають висновки фахівців, які проводили інструментальні та інші спеціальні методи діагностики. Іноді для обговорення отриманих результатів збирають консиліум з представників декількох спеціальностей.
Зверніть увагу: при збільшених значеннях онкомаркера не слід відразу впадати в паніку. Необхідно проходити подалі обстеження і спостереження у фахівців.
У деяких випадках при наявному раку підшлункової залози концентрація СА 19-9 може бути нормальною або навіть зниженою.
Рак підшлункової залози часто виникає у досить молодому віці, після 30 років. Цей вид злоякісного процесу відноситься до одного з найбільш важковизначаємих. Лікування його також досить трудомістке.
Тому дуже важливо грамотно і в повному обсязі використовувати наявні в практичній медицині методи.
При своїй відсутності адресності онкомаркер СА 19-9 все одне надає незамінну послугу лікарям різних спеціальностей.
Перекладено сервісом "Яндекс.Перекладач": translate.yandex.ru.
